Доброкачественные опухоли молочных желез

К доброкачественным образованиям молочной железы относят: фиброаденомы, кисты молочной железы, внутрипротоковые папилломы, гамартомы, фибролипомы. Пограничной опухолью молочной железы является листовидная опухоль.

Киста молочной железы - это полость, состоящая из соединительно-тканной капсулы, заполненная жидкостью, имеющая круглую, овальную или неправильную форму. Полость кисты образуется за счет расширения протока, его сдавления фиброзом и накопления протокового секрета. Кисты бывают различных размеров: от малых-до1 см до гигантских- более 5см. По своей структуре различают кисты типичные- с гладкой неизмененной стенкой и атипичные – имеющие пристеночные внутрикистозные разрастания. Так же различают кисты единичные, множественные и отдельно выделяют поликистозы молочных желез, при которых разноразмерные, многокамерные и сливные кисты занимают более 5о% ткани молочных желез. Часто такую патологию называют болезнь Реклю.

Жалобы при поликистозах разнообразны и вариабельны и во многом завися от степени развитости заболевания.

При ненаполненных кистах пациенток может практически ничего не беспокоить. Но чаще больные жалуются на болезненное нагрубание и уплотнение молочных желез, проявляющееся циклически - во 2ой фазе менструального цикла.

При наполненных кистах среднего и большого размера отмечаются жалобы на жжение, потягивание, неравномерное уплотнение молочных желез, не связанное с циклом. А при наличии больших и гигантских кист отмечается деформация молочных желез, часто неравномерная, постоянные боли при движении и ношении белья, изменение цвета кожных покровов вплоть до синюшного. Если в одной или нескольких кистах есть признаки воспаления, наряду с болью пациентки жалуются на покраснение кожи, подъем температуры от субфибрильной до высокой, озноб, слабость, потливость, увеличение аксилярных лимфоузлов.

Клиническая диагностика поликистозов молочных желез в настоящее время не представляет сложности. При пальпации врач, как правило, получает до 80% данных об исследуемой патологии, за исключением вариантов при которых исследуются слабо наполненные кисты. После осмотра специалиста пациентка направляется на маммографическое исследование, если возраст соответствует 35-40 годам, форма и размер железы являются подходящими, для данного исследования и нет четких данных за воспаление в отдельных кистах. Если выше описанные факторы не позволяют выполнить маммографическое исследование, проводят ультразвуковую диагностику.

Неотъемлемой частью в диагностике поликистозов являются лечебно-диагностическая пункционная биопсия. Эта процедура носит двойной смысл. Во-первых происходит эвакуация жидкостного компонента из кистозной полости, по средствам чего стенки кисты спадаются, во-вторых содержимое кисты исследуется цитологически, что позволяет исключить малигнизацию процесса и воспаление в полости. Целесообразно проводить такие пункции под контролем ультразвукового датчика. Количество лечебно-диагностических пункций определяет специалист, основываясь на количестве, размере, локализации кист, травматичности для пациентки, необходимости исследовать отдельные подозрительные в отношении озлокачествлении кисты.

При лечении поликистозов очень важным является сочетание методов инвазивной и консервативной терапии.

Фиброаденома молочной железы.
Что такое фиброаденома? Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани молочной железы.

Классификация фиброаденом молочной железы.
Гистологически различают периканаликулярную и интраканаликулярную фиброаденомы. Отдельно выделяют филлодную (листовидную) фиброаденому. Филлоидная фиброаденома или листовидная опухоль — особая разновидность доброкачественных опухолей молочной железы. Характеризуется интенсивным ростом, а также возможностью перерождения в саркому (также как и рак является злокачественной опухолью).

По мнению большинства авторов, причина развития фиброаденоматоза лежит во врожденной предрасположенности тканей молочной железы женщины и увеличение груди.

Клиническая картина.
Зачастую фиброаденомы обнаруживаются женщинами при самообследовании. Клинически фиброаденома определяется, чаще всего, как округлое, подвижное, плотное и безболезненное образование. В ряде случаев фиброаденома интенсивно увеличивается.

Диагноз фиброаденомы молочной железы ставится на основании данных осмотра и пальпации, данных маммографии и УЗИ молочных желез. Обязательно проводится пункционная биопсия (забор клеточного материала из новообразования) для цитологического исследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Профилактика.
Специфических мер для профилактики возникновения фиброаденом молочной железы не существует. Однако, осмотр врачом онкологом не реже 1 раза в год, позволят своевременно выявить новообразование.

К сожалению, фиброаденома не лечится консервативными методами. И подход к лечению определяется совокупностью факторов: возраст пациентки, размер фиброаденомы и его изменения в динамике.

Посмотреть цены на данную услугу

Медицинские услуги Маммология

Специалисты клиники "Вишнёвый сад"

Маммолог

Подберезина Юлия Львовна